信件信息
| 信件标题： | 医院看病难 | 信件编号： | 5100002025062700505 |
| 信访形式： | 省长信箱 | 写信日期： | 2025-06-27 |
| 内容分类： | 患者权益 | 回复时间： | 2025-07-23 |
| 信件内容： | |||
主要诉求：请成都市卫生健康委员会提供卫生部颁发的内风湿诊断治疗强制流程文件。并核查郫都区人民医院医生的工作方式是否违规。
事实和理由：我母亲文华与2025年6月27日在郫都区人民医院风湿免疫科门诊找罗霄医生看病时明确告知医生她有类风险要求开类风湿治疗药物，也告知罗医生之前在华西医院检查确诊为类风湿关节炎。罗医生在看了病人的手后说手开始变形了，但要开类风湿药必须再做肝肾功能、查血、类风湿因子都一堆检查，病人明确告知不用做哪些检查直接开药。而罗医生说不做检查就不能开药。
请成都市卫生健康委员会提供卫生部颁发的内风湿诊断治疗强制流程文件以及法律法规文件，是否强制要求类风湿患者看病拿药必须强制做一堆检查才可以开药？难道老百姓明确告知了不想做检查是不是就不给他进行治疗。
并请核查郫都区人民医院医生的工作方式是否违规。
|
|||
信访事项办理结果（为保护网民隐私，网民个人基本信息不作公开）
滕高飞先生：
您好！您的留言已收悉。关于您反映的问题，经成都市郫都区卫生健康局调查核实，现将有关情况回复如下：
（一）关于您要求“提供卫生部颁发的内风湿诊断治疗强制流程文件”的问题。经调查，卫生健康部门没有颁发您所称的“内风湿诊断治疗强制流程文件”。为促进您对类风湿关节炎的理解，现向您提供《类风湿关节炎诊疗规范》（中华内科杂志2022年1月第61卷第1期）（见附件）。
（二）关于您要求“核查郫都区人民医院医生的工作方式是否违规”的问题。经调查，本次诊疗活动，郫都区人民医院医生的工作方式不存在违规问题。一是患者及家属到郫都区人民医院就诊时自诉“既往在四川大学华西医院诊断为‘类风湿关节炎’，未正规治疗，关节疼痛时口服止痛药物。”要求开具风湿药物，但未提供其个人的既往病历资料，接诊医生在该院的信息系统中也未查到患者任何血常规、肝肾功及风湿相关检查结果。二是接诊医生告知必须诊断明确，才能开具相关药物。因为风湿病相关的药物如止痛药、免疫抑制剂都有肝肾功损害、血液系统损害及感染、肿瘤等风险，故医师不能仅凭患者主诉就开具药物。当时因患者及家属无法提供外院检查报告，故建议完善RF、抗CCP抗体检查，了解是否可明确诊断类风湿关节炎，同时建议患者完善血常规、肝肾功了解有无感染、粒细胞减少、肝肾功能不全，从而评估抗风湿药物使用指征。三是患者及家属拒绝完善相关检查，要求直接开药的行为，不符合诊疗规范，最终接诊医生未开具药物和检查。
针对您反映的情况，我局已要求郫都区人民医院进一步加强医患沟通培训，做好沟通解释工作。
感谢您对我们工作的理解与支持，祝您工作顺利，生活愉快！
成都市郫都区卫生健康局
2025年7月24